以确定胸腔积液的性质或是胸腔占位性质;缓解症状。患者在穿刺中有任何不适,不能坚持者,应立即告知医生,停止抽液,拔除穿刺针,常用的穿刺术根据部位区分有胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、心包穿刺术以及膀胱穿刺术等;根据穿刺目的可以区分穿刺活检术和穿刺引流术等。
1、穿刺是什么意思?
穿刺是什么意思?穿刺是临床常用的一种检查手段,其目的在于主要明确诊断、局部治疗以及缓解症状。常用的穿刺术根据部位区分有胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、心包穿刺术以及膀胱穿刺术等;根据穿刺目的可以区分穿刺活检术和穿刺引流术等,以胸腔穿刺术为例。①穿刺目的:诊断性穿刺:以确定胸腔积液的性质或是胸腔占位性质;缓解症状:穿刺抽液以减轻其对肺的压迫,达到恢复肺功能的目的;充分引流:脓胸患者抽吸脓液治疗脓胸;局部治疗:胸腔内注射药物,
②穿刺过程:患者通常采取座位,根据医生指导摆好姿势。穿刺过程中,患者避免深呼吸和咳嗽,患者在穿刺中有任何不适,不能坚持者,应立即告知医生,停止抽液,拔除穿刺针。术后嘱患者卧床休息,观察患者生命体征情况,如留置引流管需要妥善固定,保持引流的通畅,避免引流管折叠或受压。引流管需要定期换药,保证穿刺伤口的无菌性,避免感染的发生,
2、肺结核穿刺是什么意思?
肺结核是由结核菌感染所致的肺部疾病,具有一定的传染性,感染的患者通常需要较长的治疗时间才能完全根治,不管是肺部结核感染导致的症状,还是服用抗结核药过程中产生的副反应,都让病人痛苦异常,所以,患病之后尽早诊断成为治疗该疾病的重点。传统上结核的诊断主要靠痰液检查,查找其中的结核杆菌来确诊,对于很多肺结核,特别是伴有肺组织坏死排出的结核患者来说,这样的检查是比较行之有效的,但是对于大部分肺部只是增殖性病灶,但是没有坏死排出的情况的患者来说,很难从痰液中找到结核菌,这主要和一方面痰液不一定从病灶当中而来,另外一方面即使从结核病灶中产生的痰液,也并不一定带有脱落的结核菌有关,这时候就需要一些有创检查的辅助诊断,
呼吸科对于结核的诊断常见的有创检查主要包括肺穿刺气管镜,以及浅表的一些病灶的穿刺,比如说肿大的淋巴结穿刺。下面介绍一下这几样检查,首先是气管镜检查,气管镜是用一根小拇指粗细的管子,从鼻子或者嘴巴插入到咽喉部,并进入气管和肺组织当中去检查,可以直观的观察气管以及肺部的一些病变,对于气管病变以及中央型的病灶具有直观的检查效果,同时这根管子是中空的,我们还可以进行,生理盐水注射并回吸的方法收取,检查目标部位的一些脱落的标本,比如说细胞细菌等进行检查,另外还可以,用毛刷进行刷检,以及用活检钳取气管或者肺组织进行组织活检,只要在病理标本当中见到游离的或者是组织当中固定的结核杆菌的话都可以确诊。
以下是付费内容肺穿刺和淋巴结穿刺都是同样的原理,这些检查都必须要在一定的设备的辅助之下进行,比如说在CT定位下或者是彩超定位下,找到目标病灶,确定进针的位点,用活检枪或者是普通的细针扎入病灶进行抽吸,抽吸出来的细胞或者是组织标本进行检查,如果找到游离的或者固定在组织当中的结核菌的话也可以确诊,当然做上述的检查并不仅仅起到了正面的确诊的作用,对于其他疾病的排除也是很有作用和必要的,比如说在检查的过程中没有检查到其他的病原体以及肿瘤细胞的话,对于结核的诊断有反面的推导作用。
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