我在治疗半月板损伤类疾病时,不管几期,都选择使用中医辩证保守治疗,而且只要辩证准确,都能得到良好的治疗效果。关于半月板损伤后的治疗,中医与西医的分歧比较大,半月板劳损或者是慢性损伤,磨损,是虚证,治疗需要补益肝肾,强筋健骨,通过理疗,口服药物治疗。

1、关于中医骨科,你有什么想问的?

关于中医骨科,你有什么想问的

我是一个西医骨大夫,在闭合正骨方面也采用中医手法,即正骨八法,拔伸牵引,摇摆触碰,回旋折顶,端挤提按等等,在骨折整复复位固定方面确实不错。但在某些方面就有局限性,如在1987年吧,我接诊了一个朋友介绍的病人,来见我时走路是一拐一拐的,我还以为是腰腿痛呢,细问之下,原来是患者在5个月前意外致大腿骨折在一中医骨科世家治疗了两个多月,引起现在这种走路方式,来让我看看是啥原因,

我立刻明白了,并让他拍了个x光片,显示如下,左股骨干陈旧性骨折,正位向内成角40度,侧位向前成有人30度对位约三分之二,已达骨性愈合。于是,我向病人讲明了利害,必须做手术截开骨断端并上钢板内固定,否侧以后不但会成为瘸子,由于力线的改变,会引起膝关节面长期磨损,后果不堪设想,在病人的同意下为其成功的做了手术,随访行走正常,无併发症出现。

2、半月板3级损伤中医骨科能治好吗?有什么依据?

从西医解剖学角度来看,半月板,是膝关节的一个缓冲装置,也属于关节软骨的一部分,而且有很少的防止膝关节滑脱的作用,半月板的血供,主要来自周围软组织,自身没有供养血管,所以,没有原材料供给的半月板,人成年后自然生长能力几乎是缺失的。关于半月板损伤后的治疗,中医与西医的分歧比较大,在这里,我浅浅谈谈我的看法。

西医认为,半月板损伤后,大多需要进行膝关节的冲洗以及修复或者置换,而在中医看来,半月板损伤有两种情况:第一是暴力损伤造成的伤,比如高处跳下,冲击造成。第二,是半月板老化脱水,失去骨胶原的老化形成,或者是长期对半月板进行磨损,造成的半月板损伤。一般来说,我对于半月板损伤是不赞成手术治疗的,理由如下:第一,单纯半月板损伤如果是暴力损伤,新伤就是气滞血瘀证,按照骨伤三期辩证,给与行气活血,止痛,制动治疗,气血畅通后再使用接骨续筋治疗恢复膝关节活动。

第二,半月板劳损或者是慢性损伤,磨损,是虚证,治疗需要补益肝肾,强筋健骨,通过理疗,口服药物治疗,第三,在西医来说,既然半月板自己几乎不能修复,那么一般的修复手术意义何在?就算是置换手术,手术材料昂贵不说,半月板本身的生理作用在置换后其实也是缺失的,不能起到缓冲和保护关节的作用,意义又何在?所以,我在治疗半月板损伤类疾病时,不管几期,都选择使用中医辩证保守治疗,而且只要辩证准确,都能得到良好的治疗效果。


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